什麼是原始聯邦醫療保險？

原始聯邦醫療保險由聯邦政府管理，向符合聯邦醫療保險資格的個人提供接受聯邦
醫療保險的醫生、醫院或其他醫療保健提供者的覆蓋範圍和看病權限。 這是一項收費
服務計劃，這意味著擁有聯邦醫療保險的人通常會為每項服務支付費用。

聯邦醫療保險是聯邦健康保險計劃，針對下列的對象:

• 65歲以上的人
• 某些年輕人
• 終末期腎臟疾病患者（永久性腎衰竭，需要透析或移植，有時也稱為ESRD）

什麼是A部分（醫院保險）？

A部分涵蓋住院病人的住院時間，在療養機構中的護理，臨終關懷護理和一些家庭
保健。 通常，如果您工作了至少10年（40個季度），並且在工作時繳了聯邦醫療保
險稅，則有資格獲得免保費A部分。

什麼是B部分（醫療保險）？

B部分涵蓋某些醫生的服務、門診護理、醫療用品和預防服務。

我如何獲得A和B部分？

有些人會自動獲得聯邦醫療保險 A部分（醫院保險）和聯邦醫療保險B部分（醫療
保險），而其他人則需要註冊。 在大多數情況下，這取決於您是否獲得社會安全福
利。

什麼是C部分（聯邦醫療保險優惠計劃）？

聯邦醫療保險優惠計劃是您可以從私人保險公司獲得的聯邦醫療保險健康計劃。 該
計劃為您提供傳統醫療保險所帶來的所有好處，甚至可能更多。 一些聯邦醫療保險
優惠計劃包括處方藥承保（D部分）。 您可能還會獲得牙科、聽力、視力和健康計劃
的保障。

什麼是D部分（處方藥承保範圍）？

如果您使用聯邦醫療保險，則可以加入支付處方藥費用的私人健康計劃。 該承保範
圍稱為D部分，即聯邦醫療保險處方藥福利。 每個提供D部分計劃的保險公司都將
決定其承保的藥物以及其費用。

聯邦醫療保險 D部分是可選擇的項目嗎？

您不被要求必須參加聯邦醫療保險D部分處方藥計劃。

聯邦醫療保險的費用是多少？

聯邦醫療保險的費用是多少？

資料來源：
Medicare.gov。 （2020）。 2020年成本一覽表。 Medicare.gov美國政府官方的聯邦醫療保險官網。 取自 https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/medicare-costs-at-a-glance

什麼是聯邦醫療保險計劃星級評定？如何衡量？

聯邦醫療保險使用星級評定系統來衡量聯邦醫療保險優惠計劃和處方藥計劃的執行
情況。聯邦醫療保險對各項計劃在多個類別中的執行情況進行評分，包括護理質量
和客戶服務。 評級範圍從1到5顆星，其中5顆星最高，而1顆星最低。

什麼是聯邦醫療保險HMO？ HMO和PPO有什麼區別？

聯邦醫療保險優惠計劃有四種主要類型，但是最常見的類型是健康管理組織（HMO）計劃和首選提供者組織（PPO）計劃。 這是兩個計劃的比較：

• HMO計劃要求會員在其網絡內接受醫療保健提供者、醫生和醫院的服務，但在緊急和急診情況下除外。 在某些被稱為HMO服務點（HMO-POS）的計劃中，會員可能能夠因於某些服務而離開網絡，但可能必須支付更高的費用。
• PPO計劃包含網絡內和網絡外費用。 他們並不要求會員使用網絡內的醫療保健提供者，也不需要轉介去看專科。 使用網絡外的醫療保健提供者將花費更多。
• HMO計劃要求會員選擇家庭醫生作為初級保健之用。
• HMO和PPO計劃通常都包括通過聯邦醫療保險優惠計劃的處方藥計劃（MAPD）進行處方藥承保。

聯邦醫療保險優惠計劃和聯邦醫療保險差額保險計劃有什麼區別？

您可以通過多種方式來獲得聯邦醫療保險或者將其添加到聯邦醫療保險中。 聯邦醫療保險優惠計劃和聯邦醫療保險差額保險計劃聽起來可能很相似，但是卻大不相同。它們倒是有一個共同點：都是由私人保險公司提供的。主要區別在於，聯邦醫療保險優惠計劃直接與聯邦醫療保險簽訂合同，因此由聯邦醫療保險出資，而聯邦醫療保險差額保險計劃不與聯邦醫療保險簽訂合同，僅涵蓋聯邦醫療保險無法涵蓋的部分。

聯邦醫療保險優惠計劃（C部分）由聯邦醫療保險所批准的私人公司提供。如果您加入了聯邦醫療保險優惠計劃，您仍然擁有聯邦醫療保險。這些 “捆綁式” 計劃包括聯邦醫療保險 A部分（醫院保險）和聯邦醫療保險 B部分（醫療保險），以及通常聯邦醫療保險處方藥（D部分）。

聯邦醫療保險差額保險計劃（Medigap）是您可以從私人保險公司獲得的可選項保險。 聯邦醫療保險差額保險計劃會支付您的部分原始聯邦醫療保險計劃（A部分和B部分）費用，例如共同保險額和共付額。